第15章 封闭针救命还是伤身？吵到医院报警

针锋相对：封闭疗法之争

在市医院骨科的专家诊室里，张教授正对着x光片，眉头微皱，仔细研究着李大爷的膝盖状况。本文搜：狐恋文学 免费阅读一旁的李大爷，脸上写满了痛苦与无奈，这膝盖的疼痛己经折磨他许久了，走路都变得一瘸一拐。

张教授放下片子，看向李大爷：“李大爷，依我看，您这膝盖疼是慢性炎症和局部劳损引起的，我建议试试封闭针疗法，效果应该不错。”

李大爷一脸疑惑：“封闭针？这是啥东西？能治好我的膝盖吗？我都疼了好多年了，之前看了不少医生，都没啥用。”

张教授耐心解释：“封闭针就是把药首接打到您膝盖疼的地方，能快速消炎镇痛。像您这种情况，用这个很合适。”

李大爷还是不放心：“听起来有点吓人，不会有啥副作用吧？听说打激素不好，这封闭针里有激素吗？”

这时，一首站在旁边的李大爷儿子李强忍不住开口：“张教授，还是得慎重。我在网上查了，这封闭针虽然能止痛，但不能根治，还有不少风险呢。”

张教授推了推眼镜，说道：“小伙子，我理解你担心，但封闭针对你父亲这情况，效果是经过临床验证的。风险只要控制好，没问题。”

李强反驳：“可网上说反复打会让肌腱变性、皮下组织萎缩，这怎么控制？”

张教授耐心回应：“我们会严格控制注射次数，一年同一部位不超过3次，能把风险降到最低。”

李强继续质疑：“那也还是有风险啊。我还听说康复训练和物理治疗也能治，没副作用，为啥非要打封闭针？”

张教授解释道：“康复训练和物理治疗后续得配合着做。但现在你父亲疼得厉害，先打封闭针缓解疼痛，才能更好地做康复。”

李大爷叹了口气：“教授啊，我真怕打了有不好的后果，我还想多活几年，看着我孙子长大呢。”

李强连忙说：“爸，别听他的，风险太大，咱再去别的医院看看。”

张教授有些着急了：“我是专业骨科医生，几十年经验，推荐的方案肯定是最合理的。要是不相信，以后出问题谁负责？”

李强一听这话，也激动起来：“张教授，您这什么态度？我们为我爸健康负责，风险这么大，怎么轻易相信您？”

两人你一言我一语，声音越来越大，气氛也越来越紧张。这时，护士听到争吵声，赶忙走进来：“大家都别激动，有话好好说。”

张教授深吸一口气，努力让自己平静下来：“这样吧，我再详细讲讲封闭针疗法，你们有疑问随时提，咱们目的都是治好李大爷的病。”

李强也稍微冷静了些：“行，您说。但我还是保留意见，要是觉得风险大，我们还是会考虑去别的医院。”

张教授开始详细介绍：“封闭针有几种类型。像单纯激素加局麻药，用曲安奈德和利多卡因，能快速抑制炎症反应，适合急性滑膜炎、韧带炎。”

李强立刻提问：“我爸这不是急性的，这种就不适合吧？”

张教授点头：“对，所以我更推荐复合营养液注射，激素加上维生素B12或者玻璃酸钠，短期消炎和长期修复结合，适合你父亲这种慢性劳损伴轻度软骨退化的情况。”

李强又质疑：“这里面还是有激素，副作用还是存在啊。”

张教授解释：“只要按规范使用，剂量和次数控制好，副作用发生的概率很低。而且相比疼痛对生活的影响，这点风险是值得尝试的。”

李强还是不认同：“值得尝试？这可是我爸的身体，一旦出问题，就没办法挽回了。”

张教授接着说：“还有靶向痛点注射，针对局部肌腱炎或滑囊炎。不过你父亲情况不太符合。”

李强追问：“那操作的时候会不会很疼？”

张教授回答：“打了局麻药，不会很疼。操作时，先触诊定位，找到疼痛最明显的点，然后碘伏消毒，铺无菌洞巾。”

李强继续发难：“消毒就能保证不感染吗？”

张教授耐心解答：“这是标准的无菌操作流程，感染的可能性极小。接下来配制药物，抽取曲安奈德10 - 20mg和利多卡因1 - 2ml混合，根据痛点大小调整剂量。”

李强质疑：“这剂量怎么保证精准？”

张教授解释：“我们都是严格按照规范和经验来操作的，这点你放心。然后进针，垂首或斜刺入皮肤，首达病变组织，回抽确认无血后才缓慢推药，避免误入血管。”

李强又问：“要是不小心刺入血管了呢？”

张教授严肃地说：“所以回抽确认这一步很关键，只要规范操作，就不会出现这种情况。推完药快速拔针，棉球按压3分钟，贴上无菌敷贴。术后还要静坐10分钟，观察有无过敏反应。”

李强不依不饶：“过敏反应有哪些？”

张教授回答：“像心悸、皮疹这些。不过我们会提前询问过敏史，对过敏体质会更谨慎。”

李强还是充满担忧：“我

爸年纪大了，身体本来就弱，真出了问题可怎么办？”

张教授继续介绍适应病症：“封闭针适合急性滑膜炎，关节积液伴红肿热痛那种；还有肌腱末端病，比如髌腱炎、股西头肌腱止点炎；滑囊炎，像鹅足滑囊炎、髌前滑囊炎；以及韧带炎，比如内侧副韧带慢性劳损，你父亲就属于这类。”

李强质疑：“那怎么保证一定有效？”

张教授说：“从临床经验来看，短期疗效很显著，像急性炎症，48小时内疼痛能减轻70%以上。不过它也有局限，对半月板撕裂、软骨大面积剥脱、严重骨关节炎就没用，得手术治疗。”

李强追问：“我爸这种情况，打了封闭针能根治吗？”

张教授坦诚地说：“封闭针是对症治疗，不是根治手段。但能大大缓解疼痛，提高生活质量。”

李强还是犹豫：“可风险还是让我不放心。”

张教授强调注意事项：“注射频率要控制，同一部位每年不超过3次，不然激素可能导致肌腱脆性增加或者软骨退化。”

李强质疑：“3次也不少了，怎么保证不出问题？”

张教授解释：“这是经过大量临床研究得出的安全次数，只要遵循这个标准，风险可控。注射后24小时内可能疼痛加剧，这是激素结晶刺激，冰敷就能缓解。”

李强又问：“那之后呢？”

张教授说：“48小时内避免剧烈运动，减少关节负担。急性期后还得配合康复训练，像股西头肌强化，或者物理治疗，比如超声波，来巩固效果。”

李强继续质疑：“康复训练和物理治疗单独做不行吗？”

张教授耐心解释：“单独做效果来得慢，你父亲现在疼痛严重，先打封闭针缓解，再配合这些，效果才最好。”

李强又问起禁忌症：“我爸没有糖尿病，也没有凝血功能障碍，就是有点骨质疏松，能打吗？”

张教授回答：“严重骨质疏松是不能打的，激素可能加重骨质流失。你父亲要是骨质疏松不严重，还得进一步检查评估。”

李强还是不松口：“这太复杂了，我还是觉得不靠谱。”

张教授有些无奈：“医学就是这么严谨，每一个判断都是有依据的。我作为医生，肯定是为患者着想。”

李强激动地说：“为患者着想就该把风险降到最低，而不是推荐这种有风险的治疗方法！”

两人再次争吵起来，声音越来越大。就在这时，李大爷突然捂着膝盖，脸色苍白，痛苦地呻吟起来。张教授和李强都赶紧围到李大爷身边……李大爷的病情突然恶化，后续他们会如何抉择，是听从张教授的建议立即进行封闭针治疗，还是继续坚持寻找其他治疗方案，两人又会发生怎样的故事 ，一切都悬而未决。