第11章 小针刀被批“瞎扯”师生互怼火药味十足
小针刀疗法课堂争议
场景:大学中医专业课堂,老师正在讲解小针刀疗法治疗膝盖的知识,一名学生突然举手提问,气氛瞬间紧张起来。本文搜:33看书网 免费阅读
学生甲(小刘):老师,您讲这小针刀真有那么神?我看就是瞎扯!
王教授:小刘同学,注意你的言辞!小针刀疗法是经过临床验证的,怎么能说是瞎扯?
小刘:验证?我亲自做了小针刀,膝盖还是疼得要命,根本没用!您别是忽悠我们吧?
王教授:每个患者情况不同,你亲戚具体什么症状?小针刀不是适用于所有膝盖问题的。
小刘:就膝关节炎呗,疼得走路都费劲。按您说的,这小针刀不就能松解粘连、恢复力学平衡吗?结果呢?
王教授:膝关节炎分很多种,病情也有轻重。你亲戚做小针刀前,有做详细检查确定具体病因和病情程度吗?
小刘:检查?他去的小诊所,人家说不用那么麻烦,首接做小针刀就行。
王教授:胡闹!小针刀治疗必须严格把握适应症,没有详细检查,盲目治疗,不出问题才怪!正规医院治疗前肯定要结合影像检查,像x光、mri,确定病变位置和性质。
小刘:您这意思是我亲戚被坑了?那您还在这儿讲小针刀多好多好,这不误导我们吗?以后我们出去也像那小诊所医生一样乱来?
王教授:我什么时候让你们乱来?我一首在强调规范操作和严格的适应症!小针刀对很多慢性膝关节疾病效果显著,但前提是正确使用。
小刘:显著个屁!我看就是吹的。您说的那些什么纵向剥离、横向铲剥,听起来就玄乎,真能治病?
王教授:小刘,不懂就别乱说!这些松解手法都是有科学依据的,通过针刀对粘连组织、筋膜的处理,能有效缓解疼痛,改善关节功能。你要是认真学了,就不会这么质疑。
小刘:学?学了有什么用?我看那些患者该疼还是疼。您讲讲原理还行,真到治病,我看小针刀就是扯犊子。
王教授:你这态度怎么能学好知识?小针刀的原理是调节局部力学平衡,改善血液循环,促进炎症吸收。临床案例数不胜数,很多患者恢复得很好。
小刘:案例?那都是个例!说不定是运气好,运气好的,和小针刀有什么关系?
王教授:小刘,你这是无理取闹!医学是严谨的,每一种疗法都有大量的研究和实践支撑。小针刀疗法在中医领域应用多年,要是没效果,早就被淘汰了。
小刘:应用多年又怎样?以前还说放血疗法能治病呢,现在不也没人用了?指不定过几年,小针刀也得被淘汰。
王教授:放血疗法和小针刀疗法不一样!放血疗法在现代医学中有其局限性和适用范围,但小针刀是在不断发展和完善的,而且有严格的操作规范和理论基础。
小刘:规范?您说的那些注意事项,什么严格无菌操作、控制手法,小诊所根本做不到,还不是一样在做小针刀?
王教授:所以才强调要去正规医院,找有资质的医生治疗!小诊所不规范操作,出了问题,不能怪小针刀疗法本身。就像开车,有人违规驾驶出事故,能怪车不好吗?
小刘:您别扯什么正规不正规,我就问您,小针刀万一伤到神经血管怎么办?您说的那些禁忌症,小诊所哪会管?
王教授:伤到神经血管是严重的医疗事故!正规操作是不会出现这种问题的。治疗前医生会仔细评估,避开神经血管。而且,有禁忌症的患者绝对不能做小针刀,这是原则。
小刘:原则?小诊所才不管什么原则!我看您就是在维护小针刀,根本不考虑患者的死活。
王教授:小刘,你太过分了!我是医生,也是老师,我当然关心患者的健康。小针刀疗法只要正确使用,能帮助很多患者减轻痛苦。
小刘:减轻痛苦?我看是增加痛苦!我亲戚做完小针刀,疼得更厉害了,还肿了起来。您说这怎么解释?
王教授:可能是操作不当,也可能是术后护理没做好。小针刀术后要冰敷、避免沾水、减少负重活动。你亲戚有按要求做吗?
小刘:他哪懂这些?小诊所医生就说做完就没事了。您看看,这就是您说的好疗法?
王教授:这不是小针刀疗法的问题,是小诊所医生不负责任!正规医院做完小针刀,医生会详细交代术后注意事项,还会跟踪患者恢复情况。
小刘:跟踪?我看就是说说而己。我亲戚做完就没人管了,疼了也不知道该找谁。
王教授:这是个别现象,不能代表整个医疗行业。我们学校培养的学生,以后出去当医生,肯定会对患者负责到底。
小刘:就我们?您看看您教的这些,小针刀疗法这么多风险,我们以后出去谁敢用?
王教授:风险是可以控制的!只要掌握好适应症、操作规范和术后护理,小针刀疗法是安全有效的。而且,我们会通过实践教学和临床实习,让你们熟练掌握这项技术。
小刘:实践?到时
候出了问题,谁负责?您负得起责吗?
王教授:在实践过程中,会有带教老师指导,确保你们安全操作。如果真的因为操作失误出了问题,我们当然会承担责任,但前提是你们要认真学习,严格按照规范操作。
小刘:认真学习?我看学了也没用。反正我觉得小针刀不靠谱,以后我肯定不用。
王教授:你现在可以质疑,但等你真正掌握了这项技术,了解了它的原理和应用,就不会这么说了。医学是不断进步的,我们要以开放的心态去学习和探索。
小刘:开放心态?我看您就是墨守成规,一首维护小针刀。别的疗法不行吗?非得用这 risky(危险)的东西?
王教授:别的疗法也有各自的适应症和优势,小针刀疗法是对传统治疗方法的补充。在某些情况下,小针刀能解决其他疗法解决不了的问题。
小刘:解决问题?我看是制造问题!您说小针刀能治疗髌骨软化症,我怎么听说有人做完更严重了?
王教授:个别人出现病情加重,可能是多种原因导致的,比如本身病情复杂、个体差异、术后康复没做好。不能因为个别案例就否定整个疗法。
小刘:个体差异?您就会拿这个当借口!我看就是小针刀本身有问题。
王教授:小刘,你这样钻牛角尖是学不好知识的。我们可以讨论,但要有理有据,不能一味地否定。
小刘:我有理有据!我亲戚就是例子,还有我听说的那些患者,都是证据。您说小针刀好,那您证明给我看!
王教授:临床案例、医学研究报告都是证明。课后我可以给你提供一些资料,你好好看看,了解一下小针刀疗法的真实效果和应用情况。
小刘:资料?那些都是你们医生自己写的,谁知道是不是真的?
王教授:医学研究是很严谨的,有严格的实验设计和数据统计。这些研究成果都是经过同行评审的,可信度很高。
小刘:同行评审?我看就是互相包庇。说不定你们医生为了推广小针刀,故意夸大疗效。
王教授:小刘,你这是恶意揣测!医生的职责是治病救人,不会做这种事。我们推广小针刀疗法,是因为它确实能帮助患者。
小刘:帮助患者?我看是伤害患者!我要是以后当了医生,绝对不会用小针刀,免得害了别人。
王教授:你现在还没深入了解,就下这样的结论,太草率了。等你真正接触临床,就会发现小针刀疗法的价值。
小刘:接触临床?我才不信那些。我看您就是想让我们都成为小针刀的“推销员”,到处去给患者用。
王教授:你这是什么话?我们是在培养专业的医学人才,让你们掌握多种治疗手段,根据患者的具体情况选择最合适的治疗方法。小针刀只是其中之一。
小刘:最合适?我看对患者来说,安全有效的才是最合适的。小针刀这么多风险,怎么能算合适?
王教授:风险是可控的,而且小针刀的疗效也是有目共睹的。在严格掌握适应症和操作规范的前提下,它是一种安全有效的治疗方法。
小刘:您就会说这句话!我看您就是被小针刀“洗脑”了,根本听不进别人的意见。
王教授:小刘,我是在跟你讲道理,不是听不进意见。但你的质疑要有根据,不能凭空想象。
小刘:我有根据!我身边的例子还不够吗?您要是不相信,自己去问问那些患者。
王教授:个体案例不能代表普遍情况。医学研究是基于大量样本的,这样得出的结论才更可靠。
小刘:研究?那些研究都是在理想条件下做的,和实际情况根本不一样。到了患者身上,什么问题都可能出现。
王教授:实际情况确实会更复杂,但这并不意味着小针刀疗法就没有效果。医生在临床应用中会根据患者的具体情况进行调整和处理。
小刘:调整?我看就是出了问题才想办法补救。还不如一开始就别用小针刀。
王教授:小刘,你对小针刀的偏见太深了。我们先不说这个了,等你课后看了那些资料,我们再讨论。
小刘:看就看,我倒要看看您说的那些资料有多“神奇”,能把小针刀说得那么好。
(下课后,小刘按照王教授的要求,查阅了大量关于小针刀疗法的资料,但心中的疑惑仍未完全消除。几天后,小刘在医院实习时,遇到了一位准备接受小针刀治疗的患者,他心中突然涌起一股不安,仿佛预感到会有什么不好的事情发生……悬念就此留下,让读者对后事情遐想一下……)