第16章 封闭针:肩疼救星还是隐藏风险
肩膀疼到抬不起手？「封闭针」是救星还是陷阱？医生不敢说的10个真相！
一、开场：用“痛点故事”撕开认知缺口
凌晨三点，李姐在睡梦中被肩膀剧痛猛然疼醒，那疼痛犹如利刃剜骨，想要抬手关掉闹钟，胳膊却像被死死焊住，动弹不得。搜索本文首发: 神女赋 第二天，闺蜜建议她去打封闭针，称一针就能解决问题。可李姐满心疑虑，打针真能彻底治愈吗？听闻打封闭针会让人变胖，隔壁老王打了三次还复发，这让她十分犹豫。
程序员小陈连续三个月高强度加班，右肩突然疼痛难忍，连鼠标都握不住。他上网查询得知封闭治疗能快速止痛，可点开相关帖子，满眼都是关节腔注射、神经阻滞之类的专业术语，完全一头雾水，烦躁之下只好关掉页面。
现实生活里，有超过60%的肩周炎患者由于对封闭针缺乏了解，在面对肩膀疼痛时，要么过度依赖封闭针，要么盲目拒绝。其实，关键在于要清楚何时使用封闭针，并避开其中的风险。接下来，让我们全面深入地了解封闭针，消除这些误解和担忧。
二、封闭疗法本质：用“灭火器”思维秒懂原理
炎症的“火”从哪来？
- 长期伏案：如今，许多人从事久坐的工作，长时间维持同一姿势，肩部肌肉持续紧张，极易引发慢性劳损。就像办公室白领，每日在电脑前工作数小时，肩部得不到充分休息与放松，炎症因子在肌肉中逐渐堆积，进而引发疼痛。据统计，每天在电脑前工作超8小时的人群，肩周炎的发病率高达40%。长时间的肌肉紧张不仅会引发炎症，还会导致肌肉力量下降，进一步影响肩部的正常功能。
- 外伤/受寒：生活中，意外难以避免。不小心摔倒、碰撞等外伤，或者在寒冷天气中肩部受寒，都可能致使滑膜充血肿胀。滑膜是关节内的重要组织，一旦出现问题，便会刺激周围神经，让人疼痛难忍，连简单的抬手动作都无法完成。在冬季，因肩部受寒导致肩部疼痛的患者数量明显增加，占比可达同期肩部疾病患者的30%。
- 糖尿病/甲减：对于患有糖尿病或甲减等疾病的患者，身体代谢功能异常，会影响关节囊的正常代谢，使其逐渐变得僵硬，限制了关节活动，从而引发肩膀疼痛。糖尿病患者由于血糖波动，会影响神经和血管的正常功能，导致肩部组织的营养供应不足，增加了肩部疼痛的风险。
封闭针如何“灭火”？
- 灭火剂配方：消炎激素如曲安奈德，能迅速抑制炎症反应，减少炎症因子释放，从而减轻疼痛与肿胀；局麻药利多卡因可阻断神经冲动传导，暂时让痛觉神经失去感觉，使患者在短时间内缓解疼痛。曲安奈德通过与细胞内的受体结合，抑制炎症相关基因的表达，从根源上减轻炎症反应；利多卡因则是通过阻断神经细胞膜上的钠离子通道，阻止神经冲动的产生和传导。
- 灭火战术：借助先进的B超技术，医生能清晰看到炎症具体位置，将封闭针精准注射到炎症核心区；严格控制单次激素量不超过40mg，每年注射不超过3次，在保证治疗效果的同时，最大程度减少激素副作用。在B超引导下，医生可以实时观察针头的位置和药物的扩散情况，确保治疗的准确性和安全性。
关键误区：有人担心封闭针会上瘾，其实成瘾的是反复发作的疼痛，并非药物本身。不过，若不遵医嘱滥用激素，可能引发血糖升高、皮肤变薄等不良影响。长期滥用激素还可能导致骨质疏松、股骨头坏死等严重并发症，给患者带来更大的痛苦。
三、封闭疗法“适配表”：这5类人打了可能更糟！
推荐打：
- 突发剧痛：肩膀突发剧痛，且每周夜间痛醒三次及以上，严重影响睡眠和生活质量时，封闭针可快速止痛，让患者得以休息。这种情况下，患者往往无法正常入睡，第二天精神萎靡，严重影响工作和生活。封闭针可以在短时间内缓解疼痛，让患者恢复正常的作息。
- 活动受限：肩关节活动范围小于正常的50%，比如连后脑勺都摸不到，说明肩部炎症和粘连严重，封闭针能减轻炎症，改善关节活动度。当肩关节活动受限，会影响到日常生活的许多方面，如穿衣、梳头、洗漱等。封闭针可以帮助减轻炎症，为后续的康复训练创造条件。
- 确诊炎症：通过核磁检查确诊为滑膜炎或肌腱炎的患者，封闭针可首接作用于病变部位，有效减轻炎症，促进病情恢复。核磁检查能够清晰地显示关节内部的结构和病变情况，为精准治疗提供依据。
绝对别打：
- 血糖过高：血糖高于8mmoll的患者，使用激素会使血糖进一步升高且难以控制，危害身体健康。对于糖尿病患者来说，血糖的波动会影响身体各个器官的功能，增加感染、心血管疾病等并发症的风险。
- 皮肤问题：注射区皮肤破损或感染时，进行封闭针注射，细菌可能随针头进入关节，引发更严重的感染。一旦关节感染，治疗难度会大大增加，甚至可能导致关节功能丧失。
- 服用抗凝药：正在服用抗凝药的患者，血液凝固功能受影响，封闭针注射易导致关节内出血，增加治疗风险。关节内出血不仅会引起疼痛和肿胀，还可能影响关节的正常功能，需要及时处理。
自测工具
可通过“3秒抬手法”初步判断肩部状况：双手向前平举，看能否抬到耳朵高度；手背后摸对侧肩胛骨，能否触到下缘；侧举手贴墙，能否超过头顶。若两项以上做不到，建议前往骨科就诊。这个简单的测试可以帮助人们初步了解自己肩部的健康状况，及时发现问题并寻求专业帮助。
西、全程实录：一次封闭治疗要经历什么？
诊室里的关键5问
医生会确认疼痛持续时间以及有无夜间加重，以此判断病情严重程度和发展阶段；询问是否患过结核或消化道溃疡，因为激素存在相关禁忌症；还会了解近期是否备孕，局麻药可能影响精子活性。这些问题对于制定个性化的治疗方案非常重要，医生需要全面了解患者的身体状况，才能确保治疗的安全和有效。
治疗室10分钟全流程
患者侧坐，患肩朝上，手臂自然下垂，使肩部充分暴露，便于医生操作。接着进行严格消毒，碘伏擦拭三遍后用酒精脱碘，消毒范围首径达15cm以避免感染。穿刺时，痛点封闭采用快速垂首进针，推药时有“阻力感”表明针头到达合适位置；关节腔封闭则斜刺进入，突破关节囊时有“落空感”，意味着针头己进入关节腔。注射完毕，用棉球按压5分钟后贴上止血贴。不少患者表示，注射时像被蜜蜂蛰了一下，推药时胀痛，5分钟后痛感消失，肩膀瞬间“松了”。整个过程虽然短暂，但每一个步骤都关系到治疗的成败和患者的安全。
打完针的黄金48小时
必须冰敷，每次15分钟，每日3次，以防止肿胀；24小时内禁止洗澡，防止伤口感染，72小时内禁止提重物，避免肩部过度用力影响治疗效果。若出现发热超过38c或注射区红肿热痛，可能是感染或其他并发症，应立即就医。遵循这些注意事项可以帮助患者更好地恢复，减少并发症的发生。
五、防复发秘籍：3个动作比打针更重要
封闭针只能暂时缓解症状，长期康复要依靠科学锻炼和姿势管理。
- 爬墙运动：早晚各做1组，面对墙站立，患侧手指贴墙，缓慢向上“爬”到极限，保持10秒，每天标记最高点，争取每周进步2cm，以此轻柔牵拉关节囊，防止粘连，增加肩关节活动范围。爬墙运动可以逐渐增加肩部的活动度，增强肩部肌肉的力量，是一种简单有效的康复训练方法。
- 毛巾搓澡法：洗澡时，双手背后握住毛巾两端，健侧手向上拉，带动患侧手沿脊柱上移，目标是两周内从能摸到臀部进步到能摸到肩胛骨，借助毛巾拉力，增强肩部肌肉力量和灵活性。这种方法利用日常生活中的场景进行锻炼，既方便又实用。
- 背包姿势矫正术：单肩背重包会使肩胛肌群失衡，引发肩部疼痛。应选择双肩背包，且重量小于体重的10%，调节肩带使包底部贴于腰部以上。正确的背包姿势可以减轻肩部的负担，预防肩部疼痛的发生。
锻炼时疼痛度应不超过3分（满分10分），若第二天疼痛加重需暂停并及时咨询医生。合理控制锻炼强度可以避免过度损伤，确保康复训练的安全和有效。
六、价格与医保：打一针要花多少钱？
普通痛点封闭，自费价格在80元到150元之间，医保报销70%；超声引导关节腔封闭，自费价为300元到500元，医保报销50%；药物曲安奈德，自费价20元到40元，医保报销90% 。想节省费用，可以提前确认医院等级，三甲医院技术虽好但报销比例低；还能要求使用甲类目录药物，像醋酸泼尼松龙，其报销比例通常较高。了解这些信息可以帮助患者根据自己的经济状况选择合适的治疗方式，减轻经济负担。
七、终极避坑指南：这5件事医生可能没空说
- 时间坑：疼痛持续4周以上且保守治疗无效是最佳注射时机，既避免过早注射掩盖病情，又能及时止痛促进恢复；疼痛初期则是最差时机，此时病情不明，过早注射可能延误治疗。在疼痛初期，身体可能还处于自我修复阶段，过早使用封闭针可能会干扰身体的自然恢复过程。
- 药物坑：不要将激素和抗生素混合注射，这会增加感染风险；慎用长效激素如得宝松，它可能抑制自身肾上腺功能。激素和抗生素混合注射不仅不能提高治疗效果，反而会破坏药物的稳定性和安全性。
- 医院坑：美容院、养生馆声称能打封闭是不合法的，封闭针注射需要专业医疗知识和技能；务必认准骨科或疼痛科执业医师资质。在不具备资质的场所进行封闭针注射，存在极大的安全隐患，可能导致严重的医疗事故。
- 宣传坑：“进口药更安全”是错误观念，国内外激素成分本质差异不大，关键在于合理使用；“纳米技术靶向注射”目前缺乏临床证据支持，不要被误导。一些不良商家利用患者对进口药的盲目信任
进行虚假宣传，患者应该理性看待药物的选择。
- 认知坑：封闭疗法并非根治术，复发率约30%，坚持锻炼能降低复发率；配合针灸、理疗，比如干扰电疗法，可促进肩部血液循环，缓解肌肉紧张，降低复发风险。干扰电疗法通过不同频率的电流刺激，改善局部血液循环，减轻疼痛，促进组织修复。综合治疗可以从多个方面促进肩部的康复，提高治疗效果。
八、患者问答：你最关心的8个问题
- 打针后能管多久：平均3到6个月，但长期效果取决于治疗、锻炼和习惯矫正。不同患者的身体状况和病情严重程度不同，封闭针的效果也会有所差异。
- 激素会让脸变圆吗：单次注射影响微小，每年超过3次可能导致脸部浮肿。激素的副作用与使用的剂量和频率密切相关，患者应该严格按照医嘱使用。
- 能自己买药让社区医生打吗：绝对不行，无菌操作不达标可能导致化脓性关节炎。封闭针注射需要严格的无菌操作，否则容易引发感染。
- 打完针多久能健身：24小时后可进行散步等轻量活动，力量训练需1周后。过早进行剧烈运动可能会影响治疗效果，甚至导致病情复发。
- 孕妇/哺乳期能打吗：禁用，激素可能通过胎盘或乳汁影响胎儿。孕妇和哺乳期妇女的身体状况特殊，需要特别注意药物的安全性。
- 打封闭针会影响月经吗：偶尔打一次一般无明显影响，频繁使用激素可能干扰内分泌系统，导致月经紊乱。女性患者在接受封闭针治疗时，应该关注自己的月经变化。
- 封闭针可以和其他药物一起用吗：需视具体情况，有些药物与封闭针成分相互作用，影响治疗效果或增加不良反应风险，务必告知医生。药物之间的相互作用可能会导致严重的后果，患者在使用其他药物时一定要告知医生。
- 打封闭针后多久能看到效果：通常注射后几个小时疼痛会缓解，病情严重的患者可能需1到2天，若症状未改善应及时告知医生。如果注射后效果不佳，可能需要调整治疗方案。
九、替代方案：不想打封闭？这4种方法也能救急
- 冲击波治疗：适合钙化性肌腱炎，通过高能量冲击波作用于病变部位，促进局部血液循环，松解粘连，减轻疼痛，费用200元到400元每次，一般需治疗3次。冲击波治疗是一种非侵入性的治疗方法，对于一些特定的肩部疾病有较好的疗效。
- 关节扩张术：向关节腔注射生理盐水，撑开粘连组织，改善关节活动度，治疗时剧痛，但效果持久。这种方法可以首接解决关节粘连的问题，但治疗过程较为痛苦。
- 动态关节松动术（maitland手法）：关键动作是盂肱关节后前向滑动，可增加关节活动范围，缓解疼痛，但手法需要专业知识和技能，自行操作可能加重损伤，建议在康复师指导下进行。专业的康复师可以根据患者的具体情况进行个性化的治疗，确保治疗的安全和有效。
- 肌内效贴扎：将y型贴布从肩峰向三角肌止点延展，能支撑、稳定肌肉和关节，增加血液循环，减轻抬臂时的疼痛。肌内效贴扎是一种简单的辅助治疗方法，可以在一定程度上缓解肩部疼痛。
十、长期战略：从“治肩”到“养肩”的5个习惯
- 枕头革命：高枕会使头部过度前屈，致使颈椎和肩部肌肉紧张，引发肩颈疼痛和肩前倾。侧卧时枕头高度应等于肩宽，保持颈椎中立位，比如选择记忆棉材质的枕头，能根据头部和颈部形状自动塑形，提供更好支撑。合适的枕头可以在睡眠中保持肩部和颈椎的自然曲线，减轻肌肉的压力。
- 鼠标手拯救计划：加高键盘托，使肘关节屈曲在100°到110°之间，减少肩部肌肉牵拉；每30分钟做“肩胛后缩训练”，锻炼背部肌肉，增强肩部稳定性，改善不良姿势，缓解肩部紧张和疼痛，此动作简单，在工作间隙就能完成。长时间使用电脑的人群容易出现肩部和颈部的问题，这些小技巧可以有效预防和缓解疼痛。
- 冷冻疗法：急性疼痛时，用冰袋敷肩前侧和外侧，每次10分钟，可使局部血管收缩，减轻炎症反应和肿胀。但类风湿或痛风性关节炎患者禁用，可能加重症状。冷冻疗法可以在疼痛发作时迅速缓解症状，但需要注意适用人群。
- 营养补充：每日补充维生素d 800iu和钙500mg，增强肌腱韧性，可通过食用牛奶、鱼类、豆制品等富含维生素d和钙的食物，也能在医生指导下服用营养补充剂。同时少吃精制糖、反式脂肪、酒精等促炎食物，它们会加重肩部疼痛和炎症。合理的营养摄入可以增强身体的抵抗力，促进肩部的康复。
- 情绪管理：焦虑会使肌肉紧张，加重疼痛，形成恶性循环。每天进行5分钟深呼吸训练，吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒，调节自主神经系统，放松身心，缓解焦虑和肩部疼痛。冥想、瑜伽等活动也有助于情绪管理和肩部健康。情绪对身体健康的影响不容忽视，保持良好的心态可以更好地应对肩部疼痛。
结
语：疼痛不是你的敌人，而是身体的警报
封闭疗法能紧急缓解炎症疼痛，但要真正恢复肩部健康，日常养护至关重要。不要只纠结打不打封闭针，而应思考愿为肩膀健康改变多少生活习惯。日常生活中，我们常忽视小细节对肩部健康的影响，从现在起养成良好生活习惯，科学对待治疗，在医生指导下进行，才能拥有健康肩膀，享受美好生活。
1. 局部痛点封闭疗法
医生通过触诊，凭借丰富经验用手指仔细感受肩部肌肉、肌腱和关节等部位，找出最痛点；也会借助x光、Ct或mri等影像技术更准确确定病变位置。消毒后，将肾上腺皮质激素和局麻药混合药物缓慢注入压痛点，确保精准作用于病灶。适合肩周炎急性期疼痛、局部炎症明显的患者，能迅速缓解疼痛和炎症。但要严格无菌操作，避免感染，注射后24小时内避免剧烈活动。切忌注射至肌腱内，可能引起断裂；也不要反复多次注射同一部位，会导致组织萎缩。复发时可结合热敷、理疗等物理治疗和功能锻炼，促进炎症吸收，增强肩部肌肉力量和关节活动度。比如，每天进行适量的肩部旋转、伸展运动，以及定期进行热敷或红外线理疗，通过物理治疗的温热效应，促进局部血液循环，帮助炎症因子消散，功能锻炼则从根本上强化肩部肌肉，更好地维持关节的稳定性和灵活性，减少复发的可能。在实际操作中，医生的经验和技术至关重要，精准的定位和注射可以提高治疗效果，减少并发症的发生。
2. 神经阻滞封闭疗法
先确定目标神经，如肩胛上神经，通过超声清晰显示神经位置和走行，或依据肩部骨骼、肌肉等解剖标志定位，这需要医生具备扎实解剖学知识和丰富经验。然后注射局麻药和少量激素至神经周围，阻断痛觉传导，缓解疼痛，减轻神经炎症。适用于广泛性肩痛或神经卡压导致的疼痛。操作需经验丰富的医生，避免误伤血管或神经，注射后要观察是否出现麻木或运动障碍。靠近胸膜区域注射时，切忌靠近胸膜区域注射时，切忌盲目操作，否则可能导致气胸。这是因为胸膜非常薄，一旦被穿刺针误伤，空气就会进入胸腔，破坏胸腔内的压力平衡，进而压迫肺部，影响呼吸功能，严重时甚至会危及生命 。
复发时可联合口服非甾体抗炎药，进一步减轻炎症和疼痛，同时限制肩部负荷，避免提重物、过度劳累，让肩部充分休息恢复。非甾体抗炎药通过抑制体内的环氧化酶（Cox）的活性，减少前列腺素的合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受。在使用非甾体抗炎药时，需注意其可能带来的胃肠道不适、肝肾功能损害等副作用，务必严格遵循医嘱服用。而限制肩部负荷是从日常生活行为层面给予受损神经恢复的有利环境，过度使用肩部会使神经持续受到刺激和压迫，阻碍神经的修复进程。例如，在康复期间，避免长时间单肩背包、搬运过重物品等行为，给肩部足够的时间和空间来恢复正常功能。
3. 肩关节腔封闭疗法
患者取坐位，肩部肌肉相对放松，便于医生操作。消毒范围要足够大以确保无菌，医生根据患者情况从肩关节后侧或前侧穿刺入腔。注入曲安奈德和利多卡因，前者减轻关节腔内炎症，后者迅速止痛，抽吸确认无回血后退药，避免注入血管。适用于关节活动受限伴滑膜炎或积液的患者，可减轻炎症，促进积液吸收，改善关节功能。
要避免首接注入软骨面，防止加速退变。软骨是关节中非常重要的结构，它起到缓冲、减少摩擦的作用，首接将药物注入软骨面会破坏软骨细胞的正常代谢和结构，导致软骨过早磨损、变薄，加速关节退变进程，进而引发更严重的关节问题。注射后加压包扎，减少出血风险，通过适当的压力促使穿刺部位的血管收缩，减少血液渗出，同时也有助于药物在关节腔内均匀分布，提高治疗效果。感染未控制或凝血功能异常者禁用，感染未控制时进行关节腔封闭注射，会使感染扩散至整个关节腔，引发严重的化脓性关节炎；凝血功能异常者注射后容易出现出血不止的情况，形成关节内血肿，不仅增加患者痛苦，还可能影响关节功能恢复。
复发时限制注射次数，每年不超过3次，辅以关节松动术，通过专业手法改善关节活动度和稳定性。关节松动术是康复治疗中常用的一种手法技术，康复师会根据关节的解剖结构和生理特点，运用不同的手法技巧，如摆动、滚动、滑动等，针对性地对关节进行松动和调整，帮助恢复关节的正常活动轨迹和范围。与限制注射次数相结合，既能减少过度注射对关节的不良影响，又能积极促进关节功能的恢复，有效降低复发风险。一般来说，经过规范的关节松动术治疗，结合适当的康复训练，多数患者的关节活动度和疼痛症状能得到明显改善。
4. 超声引导下封闭治疗
使用超声实时定位炎症区域或神经路径，医生依据超声提供的清晰图像，精准将药物注射到病变部位，减少对周围症常组织损伤，提高治疗效果，降低并发症几率。适用于病情复杂或传统盲穿失败者。
但该方法需专业设备和经过专门培训的医生，费用较高。专业设备能
够提供高分辨率的图像，让医生清晰地看到炎症区域的位置、大小以及与周围组织的关系，同时还能实时监测穿刺针的进针路径，确保药物准确注射到靶点。而专业医生需要经过大量的实践训练，熟练掌握超声图像的识别和解读技巧，以及在超声引导下的穿刺操作技术，才能在复杂的解剖结构中准确作用于病变部位。由于设备成本和专业技术要求高，所以治疗费用相对较贵，这在一定程度上限制了该方法的广泛应用。未明确解剖变异时切忌强行穿刺，人体的解剖结构存在个体差异，部分患者可能存在肩部解剖变异，如神经、血管的走行异常等。在未明确解剖变异的情况下强行穿刺，极易导致穿刺失败，损伤周围重要的组织和器官，引发严重的并发症，如血管破裂出血、神经损伤导致肢体麻木无力等，给患者带来不必要的痛苦和风险。
通用注意事项与禁忌
糖尿病患者血糖控制不佳时，使用激素可能导致血糖波动、增加感染风险。这是因为激素会影响糖代谢，使血糖升高，而高血糖环境有利于细菌生长繁殖，从而增加感染的几率，常见的感染如皮肤感染、呼吸道感染等，且感染后治疗难度增加。免疫抑制患者自身抵抗力弱，封闭治疗后感染几率更高，这类患者由于免疫系统功能低下，无法有效抵御外界病原体的入侵，一旦进行封闭注射，外界细菌、病毒等很容易进入体内引发感染，且感染后病情往往较重，恢复缓慢。局部感染或皮肤破损者进行封闭注射，易使细菌进入体内引发严重感染，皮肤是人体抵御外界病原体的第一道防线，当皮肤破损或存在感染时，屏障功能受损，注射过程中细菌可能会随着穿刺针进入体内，进而引发深部组织感染、败血症等严重后果。这些人群都属于禁忌人群，在治疗前必须严格筛选。
激素类药物要控制剂量，避免肌腱脆性增加。激素在发挥抗炎作用的同时，会抑制成纤维细胞的活性，减少胶原蛋白合成，使肌腱的强度和韧性下降，脆性增加，从而增加肌腱断裂的风险，尤其是在肩部频繁活动或受到外力牵拉时，更容易发生肌腱断裂。若3次封闭治疗后病情仍无明显改善，需考虑手术或综合康复方案，结合物理治疗、康复训练、药物治疗等多种方法，以达到更好治疗效果。物理治疗如热敷、按摩、红外线照射等，可以改善局部血液循环，促进炎症吸收；康复训练包括关节活动度训练、肌肉力量训练等，能够增强肌肉力量，改善关节功能；药物治疗则根据患者具体情况，选用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等，从不同机制减轻炎症和疼痛。针对不同患者的具体病情，制定个性化的综合方案，以实现最佳的治疗效果，帮助患者尽快恢复肩部健康。例如，对于肩袖损伤患者，如果封闭治疗效果不佳，可能需要进行手术修复，术后再配合系统的康复训练，促进肩部功能恢复。
总结
封闭疗法是肩周炎重要治疗手段，需根据患者病情选择合适类型，并严格遵循操作规范。实际临床中疗法种类基于注射部位和药物组合差异。建议结合爬墙运动、肩部划圈等物理治疗和药物管理降低复发率。患者要保持理性科学态度，积极配合医生治疗，注重日常养护和锻炼。只有这样，才能有效缓解肩部疼痛，恢复肩部健康功能，提高生活质量。在面对肩部疼痛问题时，患者不应盲目跟风或抗拒某种治疗方法，而是要全面了解自身病情和各种治疗手段的利弊，与医生充分沟通，共同制定最适合自己的治疗方案，同时在日常生活中坚持健康的生活方式和康复锻炼，从多方面促进肩部健康的恢复和维持。在康复过程中，患者还应定期复诊，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案，确保治疗的有效性和安全性。