第841章
巡回护士有些茫然。
不过,等她的目光落在许秋身上,便立马明白了。
于是松了口气道:“有许医生在啊,那应该早就预料到了……”
……
随着巡回护士交代完具体的冰冻病理结果,手术室中,众人的目光也情不自禁地飘到许秋身上。
幸好有许医生……
要是今晚只有杜教授一个人在,指不定就直接取消肺移植了。
“杜教授,注意保护血管。”此时,许秋提醒道。
既然已经确定是dipnech,那相关的问题就要注意了。
比如,dipnech患者的血管内皮生长因子会过度表达,这将导致血管壁脆性增加。
而这也是杜崇岚喊一个能做“降落伞缝合”的医生过来、同时准备自体血回输的根本原因。
这两者,都可以应对血管过脆导致的大出血。
不过,既然已经有防范,杜崇岚再处理肺血管的吻合就不像常规肺移植这么随意了。
而是极度谨慎。
这么一两个小时慢慢地磨下来,最终也没有出现血管意外。
不过,在手术来到第六个小时的时候,状况还是出现了。
病人的心率、血压都开始飙升,而且神经肌肉开始不自觉地震颤了起来。
如果没有许秋的提醒,手术团队可能慌得不行。
大概率会在心脏问题或是神经系统病变上耗费大量的时间,最后还一无所获。
甚至可能直接导致手术失败。
但如今,他们几乎立马就想到了问题。
移植术本身激惹了肺神经内分泌细胞,从而分泌大量5-羟色胺,导致心率升高、血压增加,以至于出现了5-羟色胺综合征。
包括神经肌肉的功能异常,也是综合征的表现之一。
因而此刻,杜崇岚立马推注奥曲肽。
原因就在于,神经内分泌肿瘤细胞表面密集分布生长抑素受体。
而奥曲肽则可以精准锚定这些受体。
就像是钥匙和锁。
用奥曲肽这把钥匙占据“锁”的位置,那么神经内分泌细胞就没法再分泌5-羟色胺。
等于是直接抑制肿瘤细胞释放5-羟色胺、组胺、缓激肽等血管活性物质。
与此同时,奥曲肽还能降低已释放5-羟色胺对机体的刺激,还能顺便把5-ht1b/1d受体介导的心脏传导异常给抑制了。
可以说是精准聚集5-羟色胺。
“推注。”此时,杜崇岚丝毫不见惊慌,不疾不徐地安排着应对措施。
麻醉师依言而动。
而随着奥曲肽进入血管。
这一刻,就像是往沸腾的神经递质海洋中投入了一个冷却剂。
眨眼,5-羟色胺带来的暴动平息。
随后一个个奥曲肽分子倾巢而出,仿佛是锁链一般,将内分泌细胞缠住。
并且同时伸出无数的出手,将已经释放出去的5-羟色胺尽数捕获。
原本千疮百孔的机体,此时仿佛女娲补天一般,正逐步被奥曲肽修复。
滴滴滴——在这一瞬间,心电监护仪上那紊乱的室颤波形突然凝滞,一条条线逐渐回归了正常窦性心律。
而短短几分钟内,一个个好消息也从监护仪上显示了出来。
护士惊喜不已:“室颤停了!”
“血压也在降低!”
“肺动脉的压力同步减小……”
这一刻,5-羟色胺引发的心脏海啸仿佛被一双大手瞬间抚平。
而手术室众人也是悄然松了口气。
他们再次看向许秋。
目光中的钦佩情绪越发的浓烈。